常見到一些家長,見到自己的孩子進食后出現一些癥狀,比如拒絕啊,嘔吐啊,皮疹啊,腹瀉啊等等,就會特別緊張,立即判斷孩子是食物過敏了,因此而回避了某些食物,這是非常不對的。那么究竟什么是兒童食物過敏呢?
近年來,隨著疾病譜的轉變,過敏性疾病已成為21世紀常見疾病之一,影響了全球大約25%的人群。這不僅影響了人類的生活質量,甚而危及到了人類的生命,給社會經濟帶來了沉重負擔。為了提高人們對過敏性疾病的知曉度,強調過敏性疾病的高患病率和危害性,2005年6月28日,世界變態反應組織聯合各國變態反應機構共同發起了對抗過敏性疾病的全球倡議,且將每年的7月8日定為世界過敏性疾病日。
對于過敏的發生原因,醫學界尚無明確結論,目前主要存在如下幾種假說:衛生假說、屏障調節假說、微生態失調假說和病毒假說。診斷食物過敏的金標準是食物激發試驗,但是它需要投入大量資源,不適用于臨床實踐。目前,大多數大規模研究依賴皮膚過敏原點刺試驗或血清特異性免疫球蛋白IgE 檢測來確定患病率。
由于多種原因,我國及世界各國,尤其是發達國家,食物過敏患者數量不斷上升。中國兒童過敏性疾病的現狀是,中國兒童患病率已逐漸接近西方國家,這種狀況導致了社會大眾對兒童過敏的特別關注。
過敏性疾病的臨床表現,通常遵循一個有序的發展進程,目前,可能危及生命的食物過敏反應已成為一個重要的公共衛生問題。兒童食物過敏對兒童健康有很大的不利影響,需引起高度重視。對于過敏進程第一步的診斷是否及時,干預是否得當,直接影響了患兒過敏進程的發展。
隨著兒童年齡的增長,過敏性疾病的表現會發生階段性變化,而食物過敏通常是這一進程的第一步。過敏性疾病在嬰幼兒期表現為食物過敏、濕疹、特應性皮炎(atopic dermatitis,AD)等。之后,兒童期逐漸出現過敏性鼻炎、哮喘,直至成年期,這就是兒童過敏性疾病的“過敏進程”。
治療方面,指南中建議嚴格回避過敏食物,同時選用合適的其他食物進行替代,如:適合過敏兒童的特殊醫學用途配方食品替代。同時,臨床醫師\臨床營養師在指導家長進行食物回避過程中,要密切隨訪患兒情況,及時調整膳食結構,以維持患兒正常的生長發育。
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