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張先生一直對東北的烤串很向往,所以來到哈爾濱的第一站他就和同學相約 “擼串兒”。吃了三十多個肉串后,張先生的胃開始感覺不適,以為是消化不良,就吃了兩粒促消化藥。兩個小時后,張先生開始嘔血,這才來到醫院。經問診,張先生原來患有肝硬化,而肝硬化且伴有食道靜脈曲張的他根本受不了粗糙堅硬的羊肉串,導致食管靜脈破裂出血。
肝臟是人體的一個重要器官,腹腔中的靜脈血,幾乎都要經過肝臟流回心臟。當肝臟發生硬變時,肝內大量的纖維組織增生,阻礙腹腔中的靜脈回流,結果引起門靜脈內血液淤滯,壓力升高。被阻的血液不得不繞道而行,通過食管下段靜脈回到心臟,這樣就會使該處靜脈擴張、變粗,粗大的靜脈突出于食管黏膜,顯露于食管腔內,被稱為食管靜脈曲張。如果此時患者吃進的食物過于粗糙、堅硬,就很容易因磨擦而損傷靜脈,引起破裂出血。食管靜脈破裂一旦發生,來勢兇猛,若搶救不及時,可危及生命。
除了羊肉串、窩頭、雜糧飯等堅硬、粗糙的食物外,以下食物肝硬化也很“害怕”:1.高膽固醇、高嘌呤的食物,如黃豆、動物內臟、蛋黃、魷魚等。肝臟要參加膽固醇和嘌呤的代謝,嘌呤、膽固醇高的食物攝入過多,就會增加肝臟代謝負擔,損傷肝臟功能。2.高蛋白的食物,適當的優質蛋白飲食對肝硬化有益,但一日三餐進食的蛋白質總量過多,就會在體內產生過多的氨,導致肝臟不能將其轉化為無毒物質排出,最終可引起肝昏迷。3.油炸食品。由于脂肪燃燒后會產生一種叫做丙烯醛的化學物質,它經血循環至肝臟,刺激肝實質細胞,因此應遠離油條、炸雞、烤雞鴨、烤羊肉等食物。
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院消化內科副教授 王立國
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